Стираются зубы: почему и что делать?

Зубы человека стираются на протяжении всей жизни. В большинстве случаев процесс этот равномерный, занимает много времени и не влияет на функцию жевания. Это естественная (физиологическая) потеря твердых тканей. Но иногда убыль эмали и дентина (слоя под эмалью) идет так интенсивно, что говорят о патологической стираемости зубов (абразии). Подробнее — врач-стоматолог-ортопед  клиники «Дантист» Иван ВладимировичТеляков.

Симптомы патологии

Поначалу, болезнь проявляется бессимптомно, поэтому диагностируют её уже в запущенном состоянии. Когда зубная эмаль стирается и в процесс вовлекается дентин, пациенты начинают жаловаться на повышенную чувствительность. Зубы реагируют на температурные (горячее, холодное), химические (кислое, сладкое), механические (прикосновение зубной щётки) раздражители, доставляя неудобства в повседневной жизни. Разрушение дентина ведёт к воспалениям корней (периодонтиту), атрофии костной ткани. Постепенно снижается высота лица, начинаются боли в мышцах и височно-нижнечелюстном суставе. Нижняя челюсть смещается вверх, объём ротоглотки уменьшается, воздуха поступает меньше. Начинаются проблемы с органами дыхания. Сдвигается центр тяжести, происходят патологические нарушения в опорно-двигательном аппарате. Качество жизни падает.

Причины абразии

Специалисты утверждают, что причины могут носить, как общий, так и местный характер. В некоторых случаях источником проблем может послужить вредные привычки. Например, частое употребление орехов или семечек, а также привычка держать в зубах различные инструменты или перекусывать зубную нить.

Другими причинами для ускоренного стирания зубов могут стать:

• Привычка скрежетать зубами
• Использование протезов, которые были изготовлены неправильно
• Различные твёрдые частицы постоянно оказывают своё воздействие
• Наследственность
• Кислотный некроз
• Неправильная работа щитовидной железы
• Нарушения в работе гипофиза.

Также причиной для такого явления вполне могут выступить разнообразные окклюзионные нарушения — нарушение смыкания зубных рядов, при котором возникает функциональная перегрузка отдельных зубов.

Различные заболевания — например, неврологические расстройства (как следствие — бруксизм) — также могут стать причиной патологии.

В любом случае, если наблюдается аномальный износ зубов, то первоначально необходимо определить причину явления, а только уж потом приступать к лечению.

То есть, лечение возможно?

Правильной постановке диагноза способствует полное клинико-инструментальное обследование: опрос, анамнез жалоб, выяснение этиологии патологической стираемости зубов. При стоматологическом осмотре обращают внимание на форму лица, характер окклюзии, состояние твёрдых тканей зубов, протяженность и степень стирания эмали и дентина.

В случае образования патологических ссадин, врач может предложить на выбор один из двух методов —  восстанавливающий или терапевтический. Во время терапевтического метода все действия направляются на укрепление эмали и дентина.

С целью ликвидации причинных факторов патологической стираемости зубов проводится коррекция минерального обмена, лечение эндокринной патологии, борьба с вредными привычками, установка или замена протезов. Для устранения гиперестезии зубов назначается комплексная реминерализующая терапия.

Как вернуть красоту стёртым зубам?

Восстановление анатомической формы зубов (эмали, режущего края, коронковой части) может включать реставрацию зубов с помощью пломбировочных материалов, культевых вкладок и искусственных коронок (цельнолитых, металлокерамических, керамических и др.), виниров и люминиров. В далеко зашедших случаях патологической стираемости зубов протезированию должны предшествовать подготовительные мероприятия по повышению прикуса с помощью назубных и зубодесневых капп.

Профилактика абразии

Зубная эмаль стирается по многим причинам, некоторые из них, например, генетические, невозможно контролировать.

Однако есть ряд мероприятий, которые позволяют предотвратить превращение физиологического процесса в патологический:

• Регулярные посещения стоматолога. При осмотре врач увидит сколы, кариес, белые пятна — сигналы деминерализации, и примет меры. Лечение и протезирование помогут вовремя остановить процесс разрушения твёрдых тканей.
• Здоровый образ жизни. Сбалансированное питание, физические нагрузки поддерживают общий уровень здоровья, исключая системные заболевания, как триггер патологической стираемости зубов.
• Гигиена полости рта. Важно правильно подобрать щётку, чтобы она не была слишком жёсткой и исключить абразивные зубные пасты.